실손보험은 병원에서 질병을 진단받은 후 치료를 해야 하는 상황에 처하거나 상해로 
인해서 병원에서 치료를 받을 때 발생한 의료비를 보장받을 수 있는 상품을 말한다.
만약 실손보험을 갖고 있다면 병원에서 치료를 받을 때 발생한 병원비를 보험사로부터
보장받을 수 있으므로 병원에서 치료비가 많이 나오더라도 금전적인 부담을 줄일 수 있다.
다만 실손보험이 있다고 해서 병원에서 치료를 받으면서 발생한 진료비 전액을 보장받는 것은
아니고 자기 부담금을 제외한 나머지 항목에 대해서 보장을 받을 수 있는데 급여 항목에
대해서는 20%, 비급여 항목은 30%의 자기 부담금이 있다. 

급여 항목은 질병을 진단받거나 상해로 인해서 신체의 일부분이 다쳐서 병원에 방문하여
치료를 받았을 때 국민건강보험에서 진료비 중 일부 항목에 대해서 국가에서 부담하기
때문에 환자는 병원에서 발생하는 치료비의 일부만 내면 치료를 받을 수 있다. 반면
비급여 항목이란 국민건강보험에서 진료비를 부담하지 않으므로 개인이 치료비를 전부
부담해야 하는 치료 항목을 말한다. 이러한 내용을 구체적으로 살피려면 실손보험 비교사이트
(http://bohumstay.co.kr/jsilson/?ins_code=bohumbigyo&calculation_type=1&checktype=silson)를
활용하면 좋을 것 같다. 

이때 급여 항목에 대해서 보장해 주는 국민건강보험은 대한민국 국민이라면 누구든지 
가입을 해야 하는 사회보장제도를 말하며 병원서 치료를 받아야 하는 경우에 발생하는
병원비가 부담되지 않도록 하기 위해서 국가에서 시행하는 제도를 말한다. 실손보험을
갖고 있는 경우에는 병원에서 치료를 받으면서 발생한 의료비에 대해서 보장을 받으려면
주계약을 통해 급여 항목에 대한 보장을 받을 수 있다. 이때 질병을 진단받고 나서
병원에서 치료를 받거나 상해로 인해서 치료를 받아야 하는 상황에서 시행한 치료 중에서
급여 항목에 대해서 보장을 받을 수 있다.

주계약을 통해서 입원치료와 통원치료를 합쳐서 1년에 최대 5천만 원까지 보장을 받을 수
있는데 병원에 통원하여 치료를 받는다면 1번에 20만 원 한도까지 치료비를 보장받을 수 있다.
만약 병원에 입원해서 치료를 받을 때 주계약을 통해서 보장을 받을 수 있는 항목이
무엇인지 살펴보면 입원실료와 입원제비용 그리고 입원 수술비가 있다. 또한 실손보험
계약이 종료되더라도 진행하고 있던 치료에 대해서는 보험 계약이 종료된 시점으로부터
180일까지 실손보험을 통해서 보장을 받을 수 있다. 

외래에서 통원하여 진료를 받을 때 보장받을 수 있는 항목을 살펴보면 외래제비용과 
외래 수술비 그리고 처방조제비가 있다. 만약 외래를 통해 방문하여 치료를 받다가 실손보험이
종료되는 경우에는 만료된 실손보험을 통해서 외래에 방문하여 치료를 받는 치료에 대해서
90회 한도까지도 보장이 가능하다. 또한 비급여 항목에 대한 보장은 특약을 통해서
받을 수 있는데 질병을 진단받거나 상해로 인해서 병원에 방문하여 시행하는 치료에
대해서 보장을 받을 수 있고 1년에 5천만 원까지도 실손보험을 통해서 받을 수 있다. 

실손보험을 통해서 보장을 받을 수 있는 항목을 살펴보면 외래 진료를 받는 경우에는
외래제비용과 외래수술비, 처방조제비가 있고 입원하여 치료를 시행하는 경우에는
입원실료와 입원제비용 그리고 입원 수술비 항목에 대해서 보장을 받을 수 있다.
외래 진료를 시행하였을 때 실손보험으로 보장받을 수 있는 의료기관에는 보건소와
보건의료원 그리고 보건지소와 보건진료소가 있으며 한국 희귀 의약품센터나
필수의약품센터로부터 복용받아서 먹는 약에 대해서도 실손보험을 갖고 있다면 보장을
받을 수 있다.

4세대 실손보험을 과거와 비교하였을 때 보장이 축소되는 부분도 있고 확대되는 부분도
있는데 보장이 확대된 부분은 급여 항목에 대한 치료가 있는데 자세히 살펴보면 불임
관련된 질환과 선천성 뇌질환 그리고 피부질환에 대해서 보장을 받을 수 있는 범위가
과거에 비해서 확대되었다. 또한 보장이 줄어든 항목은 비급여 항목에 대한 치료 중에서
도수치료와 영양제 그리고 비타민이 있다. 

도수치료는 과거에 1년에 50회까지 보장을 받을 수 있었는데 4세대 실손보험은 10회 진료를
받을 때마다 병적인 증상이 완화되었다는 것을 확인한 경우에만 1년에 50회까지 보장을
받을 수 있다. 달라진 부분이 궁금하다면 실손보험 비교사이트
(http://bohumbigyo.kr/jsilson/?ins_code=bohumbigyo&calculation_type=1&checktype=silson)를
통해서 살펴보면 좋을 것 같다.